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ニュースリリース

楽天生命から皆様へのお知らせです。

2022年7月29日

楽天生命、給付金支払査定のDXを実現
- 自動査定ルールエンジンを導入し、支払査定を自動化するシステムを稼働開始 -

楽天生命保険株式会社(以下「楽天生命」)は、このたび、給付金支払査定を自動化するシステム(以下「新システム」)を構築し、稼働を開始します。

楽天生命では新システムにより、給付金の支払可否判定及び給付金額算定の自動化を実現します。これにより、給付金支払のスピードアップによるお客さま満足度の向上を図り、また、支払査定業務の平準化と効率化という経営課題を解決することで、事業規模の拡大に対応していきます。さらに、新システムに蓄積される支払データを活用し、より機動的に引受基準の見直しや新商品の開発を行っていきます。

■新システムの特長

新システムは、傷病・手術コード変換サービスと自動査定ルールエンジンにより、給付金の支払可否判定及び支払額を算定し、従来、人が行っていた支払査定業務を自動化するものです。具体的には、お客さまにご提出いただいた給付金請求時の請求書や付属書類(診療明細書や領収書など)の医的情報をもとに、傷病名・手術名のコード化を行います。その後、自動査定ルールエンジンを使用し、対象となる保険商品の契約状態、過去支払履歴、約款支払基準等と照合して、支払可否判定及び支払額算定を自動で行います。

新システムの特長 イメージ

テクノロジーと保険サービスを融合したインシュアテックのスピードが加速している保険業界において、楽天生命は人と社会に活力を提供する楽天グループの保険会社として、新たなお客さまサービスの開発に取り組んでいます。

■楽天生命について

楽天生命は、楽天保険グループの生命保険会社です。シンプルな定期保険・終身保険や、医療保険・がん保険、若年層向けの総合保障保険、さらに住宅ローン向けの団体信用生命保険などを販売しています。また、対面代理店チャネルや、インターネットチャネルなど、様々なご提案経路を有しております。いつの時代も欠かせない「安心」と「信頼」を皆さまにお届けする、身近で親しみやすい生命保険会社として、また楽天グループの技術力を生かした先進的な生命保険会社として、楽天生命は広く人々に社会に活力を提供し続けることをお約束いたします。
https://www.rakuten-life.co.jp/

以 上

【お問い合わせ先】
楽天生命保険株式会社 経営企画部 広報担当
E-mail:rli-public-relations@rakuten-life.co.jp



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